Výběr správné velikosti
Výběr správné velikosti pesaru je naprosto zásadní. Pokud je vybrán příliš malý, hrozí jeho samovolné vypadnutí nejčastěji při pohybu, či vyprazdňování. Příliš velký naopak může vyvíjet nadměrný tlak na poševní stěnu a způsobit krvácení, bolest nebo potíže s močením či stolicí. Správný typ i velikost pesaru určuje lékař na základě gynekologického vyšetření. I při pečlivém výběru se může stát, že pesar nebude napoprvé ideálně sedět. V takovém případě je vhodné se znovu obrátit na lékaře, který typ nebo velikost pomůcky upraví.
Pesar u žen po menopauze
Po menopauze se sliznice pochvy může v důsledku nedostatku hormonu estrogenu ztenčit a vysušovat. Proto může být dlouhodobé zavedení pesaru u těchto pacientek doprovázeno zpočátku nepříjemnými pocity. V těchto případech může lékař doporučit lokální podávání estrogenu ve formě čípků nebo krému, které zlepší stav poševní sliznice a ulehčí tak zavedení a používání pesaru.
Pomoc při úniku moči
Pesary mohou u některých žen také zmírnit příznaky tzv. stresové inkontinence moči, která se projevuje únikem moči při kašli, kýchání nebo fyzické námaze. V těchto případech se může použít i pomůcka Diveen®, která se zavádí do pochvy a mírným tlakem na přední poševní stěnu pomáhá uzavírat močovou trubici. Nedochází tak k úniku moči při náhlém zvýšení tlaku v břiše a močovém měchýři.
Pesar a sexuální život
I pacientky, které si přejí zůstat sexuálně aktivní, mohou používat pesar. Pokud pacientka používá pesar ve tvaru kruhu, je styk ve velkém většině případů možný, aniž by bylo nutné pesar odstraňovat. Pouze v případě, že pesar překáží partnerovi, nebo způsobuje bolesti pacientce, je nutné jeho vytažení před stykem. U pesaru ve tvaru kostky je naopak nutné jeho vyjmutí před každým pohlavním stykem vždy.